Pourquoi l'articulation de la hanche fait-elle mal: raisons, que faire, comment traiter

12 juin 2021

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L'articulation de la hanche est considérée comme la plus grosse articulation. Et il est aussi le plus chargé dans le corps humain. Il est situé dans la zone de l'articulation de l'os de la cuisse, ainsi que du bassin. En raison de la structure particulière, le membre se déplace librement dans différentes directions. Cette articulation permet une posture droite. La douleur dans l'articulation de la hanche altère sa fonctionnalité, causant un inconfort grave à une personne lorsqu'elle marche et même s'assoit. Dans ce cas, le membre s'engourdit parfois même.

Classification générale des causes

Le diagnostic d'un dysfonctionnement de l'articulation de la hanche se heurte à certaines difficultés, car tout provoque des sensations douloureuses: traumatisme, maladie du squelette, pathologie concomitante des organes internes. Dans ce cas, la zone endommagée va faire mal, les sensations deviennent brûlantes.

Ce problème est plus fréquent chez les personnes qui ont franchi la barre des 50 ans. Dans le même temps, les femmes sont beaucoup plus sujettes aux problèmes de cette articulation ou de cette hanche que les hommes.

La douleur à la hanche est souvent causée par :

Traumatique : fracture du col du fémur, lésion directe de la zone articulaire, luxation sévère de la hanche droite ou gauche, myosite ossifiante, qui s'est développée à la suite d'une lésion traumatique de l'articulation, fractures des os du bassin, épiphysiolyse de la tête fémorale .
Lésions du tissu conjonctif de l'articulation de la hanche : maladie de Reiter, arthrite et seulement spondylarthrite rhumatoïde, ankylosante.
Maladies de l'articulation, accompagnées de processus dégénératifs dans les tissus : coxarthrose.
Ostéochondropathies : ostéochondrite disséquante, pathologie de Legg-Calve-Perthes.
Problèmes de développement du squelette : déformation épiphysaire en varus du pied qui se développe chez les adolescents.
Processus d'inflammation des tissus mous dans les articulations: bursite, synovite passagère, coxite articulaire, provoquée par un bacille tuberculeux.

La douleur irradiante dans la région de la cuisse se développe à la suite de telles lésions: symphysite, syndrome radiculaire, processus pathologiques à l'intérieur de l'articulation sacro-iliaque, enthésopathie. En général, une articulation de la hanche gauche ou droite blessée provoque une gêne et une douleur importantes. Elle doit être traitée dès l'apparition des moindres symptômes.

Description détaillée des causes traumatiques

Si l'articulation de la hanche fait mal, la raison du développement d'un tel état pathologique peut être:

Luxation congénitale de la hanche, résultant d'un accouchement infructueux ou au cours du développement intra-utérin. Les dommages peuvent être rapidement diagnostiqués, même chez les nouveau-nés. L'enfant a des plis fessiers inégaux, un raccourcissement d'une jambe. Un nerf pincé est également fréquent. Pour un nouveau-né, cette maladie est assez complexe et dangereuse, car les conséquences d'un traumatisme peuvent durer toute la vie.
Luxation traumatique de la hanche. Il se caractérise par une douleur aiguë, une personne ne peut faire aucun mouvement et il ne peut être question de s'asseoir ou de se tenir debout. Un œdème et un hématome apparaissent au-dessus de l'articulation. Au cours de la luxation de la hanche (course à pied, entraînement sportif) ne fait qu'aggraver l'état, provoque la progression de changements et de processus pathologiques dans l'articulation de la hanche. Ce type de blessure nécessite un traitement immédiat.
Fracture du col fémoral. Ce diagnostic est souvent posé chez les femmes de plus de 60 ans. La cause de tels dommages à l'articulation de la hanche est une chute banale ou un coup ciblé à l'articulation de la hanche. Au moment de la fracture, une douleur très vive est ressentie, aggravée par le mouvement. Des sensations désagréables commencent à se manifester à la surface interne de la cuisse. Sur le site de la blessure, un gonflement apparaît, une ecchymose sur la zone de l'articulation de la hanche. La jambe gauche ou droite endommagée devient plus courte et la personne développe une boiterie, l'articulation commence à cliquer. De plus, le traumatisme contribue au pincement du nerf, de sorte que la cuisse commence à s'engourdir.
Fracture transtrochantérienne du fémur. La douleur dans ce cas est modérée ou sévère. Lorsque vous bougez, les symptômes de la hanche sont pires. Ici, un nerf pincé est également tout à fait possible. Dans une telle situation, la douleur jaillit et les membres peuvent devenir engourdis.
Contusion de l'articulation de la hanche. Ici, la douleur est d'intensité modérée, mais elle peut devenir sévère lors du mouvement actif d'une personne. Au repos, les symptômes disparaissent. Cette cause de douleur à la hanche ou à l'articulation de la hanche est très fréquente, en particulier chez les personnes sujettes aux chutes. Le patient a une boiterie, qui passe rapidement.

Une blessure traumatique à l'articulation de la hanche peut être considérée comme la cause principale et fréquente de douleur désagréable. Fractures ou luxations graves du fémur, le bassin nécessite souvent une intervention chirurgicale. Si une personne a un nerf pincé et que le patient commence à engourdir le membre, une visite chez un médecin doit être immédiate.

Les maladies systémiques comme cause de douleur

La douleur dans l'articulation de la hanche lors de la marche ou dans d'autres positions peut être causée par des lésions systémiques du tissu conjonctif. Le traitement de ces maladies doit être effectué en permanence, car elles sont considérées comme pratiquement incurables. De plus, la thérapie doit être globale et avoir un impact, en premier lieu, sur la cause du développement de sensations désagréables.

Ainsi, les pathologies suivantes sont capables de provoquer des douleurs dans l'articulation de la hanche gauche ou droite :

Spondylarthrite ankylosante. Ici, la douleur est sourde. Chez un homme ou une femme malade, les sensations douloureuses deviennent plus fortes la nuit. Localisation du syndrome douloureux - sacrum ou bassin. En même temps, il est capable de donner au genou, à la cuisse, à l'aine, à tirer. Les mouvements dans ce cas, en particulier la marche, sont difficiles, le patient ressent une raideur. La douleur à la hanche peut être assez intense. Un processus inflammatoire se développe à l'intérieur de l'articulation droite ou gauche.
Syndrome de Reiter. Cette maladie est une lésion des articulations, des organes génito-urinaires, ainsi qu'une inflammation de la conjonctive. La maladie est auto-immune et résulte d'une infection intestinale. Le processus pathologique à l'intérieur de l'articulation commence plusieurs semaines ou mois après le début du développement de la maladie. Elle se caractérise par une douleur aiguë à la hanche ou à l'articulation, des changements de température. Un gonflement prononcé apparaît dans la région pelvienne à gauche et à droite. Dans la plupart des cas, la maladie entraîne une lésion symétrique des articulations.
La polyarthrite rhumatoïde. Ce problème est caractérisé par des dommages au tissu conjonctif. Ce type de maladie ne s'accompagne jamais d'apparition de pus. C'est cette maladie qui est considérée comme une condition préalable à la coxarthrose des articulations de la hanche. Il y a une progression progressive. Initialement, elle se caractérise par les symptômes suivants : œdème et gonflement (gauche ou droite). L'inconfort est ressenti lors de la marche, la douleur jaillit. À l'intérieur de l'articulation, en raison du processus d'inflammation, la température augmente (locale et générale). Une progression supplémentaire contribue à l'apparition de raideur dans tout mouvement. Il y a une douleur dans l'articulation de la hanche lorsqu'on est allongé sur le côté la nuit. Habituellement, la pathologie présentée se manifeste simultanément à droite et à gauche. En raison de la destruction de l'articulation de la hanche, les nerfs du patient peuvent être pincés, de sorte que les membres deviennent engourdis. Le traitement ici doit être immédiat.

Les pathologies systémiques sont capables de délivrer à une personne des douleurs de nature différente: vives, extrêmement aiguës, tirantes. Il n'est pas toujours possible de faire face seul à un inconfort sévère, même pendant une période de repos. Par conséquent, seul un médecin doit prescrire le traitement approprié. Cela est particulièrement vrai dans les situations où un nouveau-né est malade. Un traitement inefficace peut ruiner sa vie à l'avenir.

Douleur causée par des changements dégénératifs

Des douleurs articulaires suffisamment vives, brûlantes ou tirantes peuvent provoquer de telles maladies:

Déformation épiphysaire en varus, fréquente chez les adolescents. Chez elle, les sensations ont un caractère terne et tirant. Ils sont capables de donner à l'intérieur du genou. La course à pied et d'autres entraînements sportifs provoquent une augmentation de l'intensité du syndrome douloureux. La douleur de temps en temps peut tirer et l'articulation peut cliquer.
Coxarthrose. La pathologie présentée occupe l'une des premières positions parmi toutes les lésions de l'articulation de la hanche. Il est diagnostiqué chez les hommes et les femmes. Il faudra beaucoup de temps pour le traiter et la thérapie est assez compliquée. La maladie se caractérise par le développement de processus dégénératifs et destructeurs dans l'articulation. Les symptômes de la pathologie sont les suivants: d'abord, l'articulation du patient commence à faire mal après avoir couru, fait une longue marche ou monté des escaliers. Et au repos, l'inconfort disparaît. Les mouvements ne sont pas encore limités ici. Au deuxième stade de développement, les symptômes suivants apparaissent: le syndrome douloureux commence à céder à l'aine, ainsi qu'à la cuisse. Le stress quotidien augmente l'intensité des sensations, mais au repos elles disparaissent. Une marche prolongée provoque l'apparition d'une boiterie, l'articulation commence à claquer. Le travail des muscles et des tendons est perturbé, leur tonus diminue. Au dernier stade du développement de la maladie, le patient a des douleurs même la nuit et elles sont assez fortes. La boiterie devient sévère. Les muscles perdent leur volume et s'atrophient - une personne devient immobile. Le traitement peut arrêter ou ralentir la destruction de l'articulation.

Ces pathologies peuvent conduire à une boiterie constante, et c'est déjà une restriction de l'activité professionnelle, le manque d'entraînement sportif à part entière. Même sortir du lit le matin peut être très difficile.

Causes inflammatoires et infectieuses de la douleur

En plus des dommages directs aux os de l'articulation, l'inflammation des muscles, des tendons et de la capsule articulaire peut provoquer une gêne. Et les maladies infectieuses sont également capables de provoquer un syndrome douloureux :

Arthrite purulente. Les signes d'une telle pathologie sont: une augmentation de la température générale, une rougeur de la peau dans la zone articulaire, un gonflement sévère, une douleur aiguë ou aiguë. Toute charge (courir et même marcher) ou même sortir du lit banal devient impossible. La douleur commence à jaillir. Le traitement ici ne doit pas être retardé, car le patient développe une septicémie.
Nécrose de la tête fémorale (aseptique). La plupart du temps, il est observé chez des hommes assez jeunes. La maladie apparaît en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans cette zone. Le résultat du développement de la nécrose est la mort des cellules tissulaires. La pathologie présente les signes suivants: une douleur aiguë émergente qui peut irradier jusqu'à l'aine, une sensation de brûlure dans la zone touchée. Cela peut faire tellement mal qu'une personne ne peut pas s'appuyer sur la jambe affectée, il lui est difficile de se lever du lit. Dans la plupart des cas, le patient a besoin d'une injection d'un analgésique pour engourdir l'articulation. Après quelques jours, les symptômes disparaissent. Si la pathologie continue de progresser, la personne subira des changements dans les muscles et les tendons - ils s'atrophieront. La personne développe un trouble de la marche et une boiterie.
Arthrite tuberculeuse. Une caractéristique de la pathologie est qu'elle se développe principalement chez les jeunes enfants dont l'immunité est affaiblie. La pathologie est lente. Le petit patient se fatigue vite, il court très peu. Les muscles de la cuisse s'atrophient progressivement. L'articulation commence à cliquer, la jambe devient plus courte. Au fil du temps, l'articulation touchée commence à faire très mal. Parfois, la douleur est vive, et parfois tirante ou brûlante. De plus, une suppuration apparaît à l'intérieur de l'articulation, les symptômes s'intensifient.
La bursite est une lésion inflammatoire de la bourse séreuse. Le principal symptôme de la pathologie est une douleur qui s'insinue le long de la jambe. Dans le même temps, les sensations sont aiguës, et au lever ou à la marche, l'inconfort se manifeste très fortement. Au repos, le membre blessé va faire mal ou brûler.

Les pathologies infectieuses provoquent divers types de douleurs à l'intérieur de l'articulation de la hanche : sensations de brûlure, de tiraillement ou de sourdine. Souvent, l'inconfort est tellement ressenti que la personne est incapable de dormir la nuit. Naturellement, toutes ces pathologies doivent être traitées en urgence.

Caractéristiques du diagnostic de pathologie

Pour déterminer avec précision les causes et les facteurs provoquant des douleurs dans l'articulation de la hanche, le patient a besoin de l'attitude attentive des médecins et d'un diagnostic correct. Pour cela, les procédures suivantes sont utilisées :

Examen échographique de l'articulation de la hanche.
Radiographie de la région de la cuisse, et cela devrait être fait en deux projections.
Analyses sanguines de laboratoire : générales et biochimiques. Ils détermineront la présence de facteur rhumatoïde, une augmentation du taux de leucocytes et une modification de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
Examen externe de l'articulation avec palpation, ainsi que fixation des plaintes des patients.
IRM.

Après l'examen, un diagnostic précis est établi et un traitement complet est prescrit.

Comment traiter la pathologie?

Si vous ressentez périodiquement une douleur dans l'articulation de la hanche, elle doit être traitée. Le traitement dépend de la cause qui l'a causé. Ainsi, le traitement de l'articulation se fait en fonction de la pathologie.

Luxation congénitale

Si la luxation est congénitale, des produits orthopédiques spéciaux sont appliqués sur l'articulation de l'enfant : étriers, espaceurs ou oreiller de Frejk sont recommandés. Tous ces outils soutiennent les jambes du nouveau-né dans la bonne position physiologique. L'enfant devra y rester au moins six mois. Si le traitement traditionnel n'est pas efficace, une intervention chirurgicale est prescrite au bébé. C'est-à-dire que la tête du fémur est réglée de manière opérationnelle sur un nouveau-né et que d'autres défauts sont également corrigés. Une fois les appareils orthopédiques retirés, le bébé peut être doucement massé pour renforcer ses muscles.

Luxation traumatique

En présence d'une luxation traumatique, le médecin devra la réajuster à l'aide de médicaments qui aident à éliminer le tonus musculaire. Après cela, le patient doit être en paix. L'engourdissement du membre indique que le nerf est pincé. Cela nécessitera un examen obligatoire par un neurologue.

Fracture de la hanche

Une fracture de la hanche est traitée par un traumatologue. Avec de tels dommages, le patient est indiqué pour une intervention chirurgicale. Les traitements conservateurs sont parfois inefficaces. Mais si l'opération ne peut pas être effectuée, il est recommandé au patient d'appliquer un pansement en plâtre sur la jambe gauche (droite) et du bas du dos au talon. Chez les femmes ou les hommes après 60 ans, de tels dommages à l'os de la hanche guérissent rarement et le processus de récupération prend des mois. Parmi les conséquences de cette maladie, on peut distinguer une fonctionnalité insuffisante des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, car le patient n'a pas la possibilité de mener une vie active et de bouger normalement. Même assis devient un problème pour lui. Une fracture de l'articulation peut s'accompagner d'une sensation de brûlure dans les tissus mous. Quant à l'opération, dans ce cas, la fixation de la tête et du corps de l'os avec des broches ou des vis, ainsi que des endoprothèses, est utilisée pour le traitement.

Spondylarthrite ankylosante

Le traitement de la spondylarthrite ankylosante est complexe. Il aide à réduire l'intensité des symptômes provoqués par l'inflammation. La thérapie comprend des médicaments (anti-inflammatoires, médicaments hormonaux, immunosuppresseurs), des procédures de physiothérapie, des exercices thérapeutiques (l'étirement musculaire est utile). Le massage de l'articulation touchée à gauche ou à droite est considéré comme tout aussi utile. Tous les médicaments, ainsi que les exercices thérapeutiques, sont strictement sélectionnés par un traumatologue, un orthopédiste ou un chirurgien. Pour renforcer vos muscles pelviens, vous devez faire de la natation. Dans les cas particulièrement difficiles, on montre au patient une arthroplastie de l'articulation à gauche ou à droite.

La maladie de Reiter

Pour le traitement de la pathologie de Reiter, des antibiotiques seront nécessaires, ainsi que des anti-inflammatoires, des glucocorticoïdes, des médicaments pour supprimer la fonction du système immunitaire et des onguents locaux. Le traitement prendra beaucoup de temps - au moins 4 mois. A noter que la pathologie présentée est susceptible de récidive dans la moitié des cas. Pendant le traitement, il est nécessaire de maintenir le tonus musculaire avec un exercice physique - des étirements réguliers.

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde, qui peut provoquer une douleur intense même au repos, ne peut pas être complètement éliminée. Mais vous devez essayer d'améliorer la qualité de vie d'un homme ou d'une femme malade. Pour cela, un traitement médicamenteux est utilisé avec des cytostatiques, des agents hormonaux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi que des médicaments antirhumatismaux. Quant à l'intervention chirurgicale, elle n'est utilisée que dans les derniers stades, lorsque marcher et s'asseoir sont presque impossibles. La fixation ou l'arthroplastie de l'articulation est recommandée. L'exercice est également utile, en particulier l'étirement des onguents topiques.

Coxarthrose

Le traitement de la coxarthrose vise à éliminer la cause du développement des symptômes et des signes. La pathologie aux premiers stades du développement est traitée à l'aide de méthodes conservatrices. On montre au patient des AINS, des chondroprotecteurs, ainsi que des médicaments pour améliorer la circulation sanguine. Des analgésiques et des onguents chauffants sont utilisés pour le traitement. De plus, le patient se voit prescrire une formation thérapeutique légère. Naturellement, l'articulation doit souvent être engourdie. En cas d'inconfort sévère, des injections sont utilisées.

Le dernier stade de la coxarthrose ne se prête plus à un traitement conservateur. Toute charge sur l'articulation aggrave le bien-être d'une personne. Il est impossible de sortir du lit sans aide. Le patient doit faire des injections pour soulager la douleur. Dans ce cas, il est nécessaire de traiter la maladie uniquement par chirurgie. Généralement, une arthroplastie de l'articulation est nécessaire, cependant, elle est contre-indiquée chez les personnes très âgées. Par conséquent, ces patients ne subissent que des opérations auxiliaires. Après un traitement chirurgical, le patient a besoin d'un cours de récupération : étirements légers, entraînement très simple sous la supervision d'un médecin. La charge doit être minimale.

Une thérapie correcte aidera à ralentir quelque peu la progression de la maladie et à éliminer les symptômes désagréables.

Caractéristiques du traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires

Tout dépend du type de maladie :

Arthrite purulente. Pour commencer, le patient doit engourdir l'articulation de la hanche affectée. Pour cela, une injection d'un analgésique directement dans l'articulation peut être utilisée. L'infection doit être combattue avec des agents antibactériens et des antibiotiques. De plus, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés simultanément. Seul un médecin peut les prescrire. De plus, l'élimination des abcès est effectuée. La jambe malade doit être complètement au repos, c'est-à-dire qu'un plâtre ou une attelle est appliqué au patient.
Le traitement de la nécrose aseptique de la tête fémorale implique la restauration du flux sanguin, la résorption rapide des zones mortes. Le membre doit être anesthésié avec des AINS. Sont également utilisés des complexes de vitamines, des médicaments pour réduire la viscosité du sang. Si la cuisse continue de faire mal, vous devez en outre appliquer un massage, une pommade anesthésiante. Cette condition peut également être traitée avec une thérapie physique et des exercices thérapeutiques. Dans les cas difficiles, des techniques chirurgicales mini-invasives ou une arthroplastie articulaire sont utilisées.
Comme avec la bursite, l'articulation de la hanche fait très mal, elle doit être engourdie. Pour cela, un analgésique et un agent anti-inflammatoire sont utilisés, et il est administré par injection intramusculaire. Les stéroïdes sont également utilisés pour se débarrasser rapidement d'un inconfort sévère. Étant donné que la hanche et l'articulation de la hanche peuvent être douloureuses en permanence, elles doivent être maintenues au repos.
L'arthrite tuberculeuse est traitée principalement de manière conservatrice. Le bébé doit restreindre sa mobilité avec un bandage serré. Si un abcès se forme dans les tissus mous du bébé, il doit être enlevé chirurgicalement.

Brûlure, engourdissement du membre, douleur dans l'articulation de la hanche, irradiant vers la jambe - ce sont des sensations désagréables qui indiquent la présence possible de problèmes graves.

Traitement alternatif de la douleur dans les articulations de la hanche

Si une personne a une douleur brûlante, des problèmes de tendons, mais qu'il n'est pas souhaitable qu'elle prenne des pilules, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. Ils ne peuvent pas être appelés une panacée, mais ils aident dans un traitement complexe. Naturellement, vous devez consulter un médecin avant utilisation.

Les recettes folkloriques suivantes seront utiles:

Compresse d'argile (bleue, blanche). Un tel remède populaire vous permet de soulager l'enflure et la douleur. Il est préférable d'alterner l'argile. L'argile doit être appliquée pendant la nuit et enveloppée dans un chiffon chaud.
Compresses de chou. Ils ont aussi besoin de miel. Il est enduit d'une feuille de chou et appliqué à l'endroit où une douleur brûlante ou aiguë est ressentie. De plus, la compresse est recouverte d'un sac en plastique et isolée avec un drap de laine. La durée du traitement est de 1 mois. Dans les intervalles entre les compresses sur l'articulation de la hanche affectée, vous pouvez faire un léger massage: frotter, caresser.
Pommade maison à base de graisse interne et de racine de perestroot blanche (250 gr. ). La graisse doit être fondue, ajouter la racine hachée dans un hachoir à viande et mettre à feu doux. Il est nécessaire de faire bouillir le mélange pendant 7 minutes. Une fois la pommade refroidie, elle doit être appliquée sur l'articulation de la hanche affectée pendant la nuit. Dans ce cas, le joint doit être isolé. Ce remède populaire soulage bien l'enflure et d'autres symptômes désagréables.
Une sorte de remède populaire à base d'ail, de céleri et de citron, qui soulage les douleurs intenses dans les tendons. Pour cuisiner, il vous faut 2 citrons, 300 gr. céleri-rave, ainsi que 130 gr. Ail. Tous les ingrédients sont soigneusement hachés dans un hachoir à viande et placés dans un récipient avec un couvercle hermétique. De plus, tout le mélange est versé avec de l'eau bouillante et mélangé. Maintenant, le produit doit être bien recouvert, enveloppé dans une couverture et laissé toute la nuit. Vous devez prendre le médicament une cuillère à café avant les repas pendant plusieurs mois.

Un nerf de la hanche pincé ne peut pas être éliminé par ces remèdes. L'engourdissement du membre devrait alerter et vous forcer à consulter un neurologue. Toute lésion de l'articulation de la hanche qui provoque des douleurs doit être identifiée et traitée à temps. Et en gymnastique légère, les exercices d'étirement aideront à prévenir le développement de troubles fonctionnels de l'articulation de la hanche.